致癌？成瘾？有剧毒？被“误解”多年的尼古丁，究竟是好是坏？
提到尼古丁...
有人说它“易上瘾”且“有剧毒”
也有人说它“可以致癌”
还有人说要“警惕含有尼古丁的蔬菜”
更有甚者说
“一包卷烟中的尼古丁可以杀死一头牛”
...
但实际上，这些说法和科学事实是有出入的！
尼古丁，到底是“何方神圣”？
跟随我们，一起来认清尼古丁的真面目吧！
一方面，尼古丁替代疗法的剂量较低，吸烟后尼古丁的血液浓度为10-50ng/mL，使用尼古丁咀嚼胶、舌下含片、吸入剂的尼古丁血液浓度为5-15ng/mL；
另一方面， 尼古丁替代疗法的总体静脉血浆的尼古丁浓度上升缓慢，吸收速度较慢，产生成瘾的可能性较低。
日常食用蔬菜中的尼古丁
会对身体造成影响吗？
一方面，这些蔬菜中的尼古丁含量极低，多数在3-100µg/kg之间波动，这么少的尼古丁含量完全可以忽略不计，不管是生吃还是熟食，都不会对人体产生影响。
另一方面，口服的尼古丁很难从胃中吸收，因为胃部的酸性环境会导致更多的尼古丁处于离子化状态，从而不易被粘膜上皮吸收。
尼古丁从胃肠道吸收入血，再次经门静脉返回肝脏进行代谢，这导致进入人体后的尼古丁血浆水平较低，尼古丁生物利用度显著降低。公众不必对蔬菜中的尼古丁谈之色变，完全没有必要担心其对健康构成威胁。
尼古丁是否致癌？
吸烟会致癌
烟草中含有尼古丁
尼古丁会致癌
美国FDA也曾在2017年明确宣布，尼古丁本身与癌症无直接因果关系。
尼古丁对胎儿和青春期
会造成不良影响吗？
尼古丁很容易越过胎盘屏障，胎儿血液中的尼古丁浓度（暴露后30分钟）比母体血浆高15%，羊水中的尼古丁浓度比母体血浆高80%，这种暴露会使胎儿大脑产生高水平的尼古丁，从而引起神经系统等一系列的改变。
2014年美国《卫生总监报告》指出，目前有充分的证据表明尼古丁暴露对胎儿健康产生不利影响，比如导致早产或死产。
控制认知、情感和奖励的边缘系统在青少年时期逐渐趋于成熟，特别容易受到尼古丁的长期影响，青春期尼古丁受体的异常激活会引发神经元信号传导的持续变化，影响青少年的学习与认知。
研究表明，青春期尼古丁的慢性暴露可导致学习和认知过程产生长期缺陷，比如注意力和记忆力下降、冲动和焦虑增多。不仅如此，青春期尼古丁暴露可增强对药物滥用的行为易感性，增加了可卡因、酒精等的成瘾。
青春期是一个动态成熟和药物敏感性增强的时期，是典型的开始吸烟的时期，“健康中国2030”行动计划提出了“2030年15岁以上人群吸烟率降到20%”的控烟目标，防止青少年开始吸烟应成为控烟的重点内容。
尼古丁代替疗法类药物
是否安全有效？
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