国内外的糖尿病指南均明确指出，除加强体育锻炼、保持均衡的饮食外，戒烟也是预防糖尿病的重要有效手段之一。

　　戒烟降低糖尿病患病风险和死亡风险

　　2015年发表在The Lancet（《柳叶刀》）的一项综述显示，戒烟时间越长，戒烟者患糖尿病的风险越低，得到的健康获益越大。

　　美国还有一项研究表明，戒烟超过6年的糖尿病患者因心血管疾病死亡的危险和正在吸烟者相比降低50%。

　　戒烟有助于控制血糖

　　对已经罹患糖尿病的吸烟患者进行及时有效的干预，是控制血糖的关键。

　　一项在中国男性2型糖尿病患者中的流行病学调查显示，随着吸烟量增加，空腹血糖和糖化血红蛋白(能够反映测定前一定时间段内的平均血糖）均呈上升趋势；

　　而在戒烟者中，随着戒烟年限增加，空腹血糖和糖化血红蛋白均逐渐下降。

　　戒烟对糖尿病患者的短期与长期影响

　　戒烟在短期内有可能导致2型糖尿病患者体重增加，这是因为戒烟后代谢减慢、食欲增加，但是随着戒烟时间延长这种影响会逐渐减弱，通过饮食调整和适当运动，体重可以恢复。

　　从长期角度看，戒烟对糖尿病患者健康的改善作用，远远大于短期内体重波动的影响。

　　戒烟的措施和成功率

　　1《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》建议医师对戒烟患者采取行为干预和药物干预。与最低限度的干预或常规护理相比，联合药物和行为干预可将戒烟成功率提高到70%～100%。

　　2对于患有2型糖尿病的吸烟者而言，70%～100%的戒烟成功率是一个乐观的信号——通过采取科学的措施，戒烟成功在望。

中华医学会科学普及部

作者：肖丹

审核：唐芹

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